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必須プランplan
必須区分classification
必須お名前your name  
 例)和堀 太郎
必須フリガナassumed name  
 例)ワホリ タロウ
必須性別sex
必須生年月日Date of birth
必須メールアドレスmail address
必須確認のためもう一度confirm mail address
必須郵便番号postcode 住所自動入力
必須ご住所address
  1.    都道府県
  2. 市区町村番地
          ※番地の入力モレにご注意ください。
必須電話番号telephone - -  例)03-1234-5678
必須渡航目的Travel purpose
必須渡航期間date travel
  1. から
    まで
例)1年の場合…2012年4月10日~2013年4月9日
※原則、加入期間はご出発日からご帰国日となります。
必須渡航先travel destination
 例)オーストラリア
※渡航先からお申込みいただくことはできません。
備考remarks
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